『昭和堂薬局』

　過日、日本フラボノイド研究会の研修会にてソフィアレディスクリニック院長の佐藤芳昭先生より「更年期障害を中心とした婦人科疾患について」という演題の講演を聞いてきました。
　更年期とは45歳から55歳までの10年間を指しますが、女性の平均余命から考えてもまだ半分を少し過ぎたところで、その後の人生をより快適に過ごすためには更年期の対処が肝心だそうです。
　女性ホルモン（エストロゲン）の急激な減少で、ほてりや発汗、不眠などが起こることはよく知られていますが、もっと重大なものに骨粗鬆症や高脂血症、認知症などがあり、これらに対してホルモン補充療法（ＨＲＴ）が良いそうです。しかし日本では、まだ認識の不足から発がん性の問題等の誤解があり、敬遠されがちだそうです。
　現在ではホルモン補充療法も進歩してホルモン剤の貼り薬や塗り薬があり副作用も少なく、さらにホルモン補充療法中は定期的に検査をしますから安全で、仮にがんが発見されてもホルモンが問題で起こるホルモン感受性のがんはおとなしいそうです。でもそうなってしまったらイヤですよね。
　確かに人生の半分過ぎたばかりでこれからの人生を楽しもうと思っているのに身体がいう事を聞かないなんて…
　佐藤先生が言うようにホルモン補充療法を受けることは生活の質を向上すると思いますが、どうしてもホルモン補充療法が嫌な人は漢方薬やサプリメントなどもよいと言っています。
　そのサプリメントとは大豆イソフラボンで植物性のエストロゲンに相当するそうです。
　しかし、サプリメントはいろいろなものが市販されているので注意が必要とのことでした。
　ということは、食事にも注意が必要でしょう。日本の伝統食は味噌・醤油・納豆や豆腐といった大豆製品が多くありますし、油もほとんど使わないので、バランスも良く、イソフラボンとエストロゲンの低下で内臓脂肪がつきやすくなったことにより起こるぽっこりお腹にはよい食事だと思います。
　少しの努力で残りの人生が楽しく過ごせるといいですよね。

　前回のコラムでも書きましたが、東日本大震災で多くの方が不安やストレスを感じています。うちのお客様も不安を訴える方がいらっしゃいますし、報道などでみる人々の行動もそれが表れています。そんな事を思っていたときに面白い記事を見つけました。読売新聞の”こころ元気塾”というコラムです。その一部を紹介します。


　［かむ］不快感抑えストレス減
　苦しい時やつらい時、人は自然に歯を食いしばる。日常、何気なく行っている「かむ」という行為が、実はストレス解消に抜群の効果があることが、最新の脳研究で分かってきた。
　試合前や試合中、せわしなくガムをかむプロ野球選手。そんな姿をテレビで見て、「マナーが悪い」と感じたことのある人は少なくないのでは。確かに、マナー的には褒められた行為ではないが、選手たちは経験的に気づいていたのかもしれない。「ガムをかむとリラックスできる」と――。

　前回セロトニンのことを書きましたが、この噛むという行為もセロトニンを増やす方法なのです。
　朝起きて光を感じ、リズム運動をすることがセロトニンを増やし、交感神経を優位にします。またセロトニンが多いことで気持ちを穏やかにするのです。
　そのリズム運動には、噛むことや歩くこと呼吸などがあります。朝食を摂ったり、朝の散歩やラジオ体操などもいいと思います。少しの工夫で心身の状態を良くできるのです。
　しかし、すでに不安感が大きくなってしまった方は漢方で体のバランスを整えてあげるといいと思います。
　心身を健康に保ち、今回の震災から何としても立ち直りましょう。

　東日本大震災で多くの方々が不安な気持ちを強く感じていると思います。
　今回の震災で不安の感じ方は人それぞれだと思います。震災を受けた時のその人の心身の状態で違いがあります。落ち込みやすい、すぐイライラするなど感情が不安定な人は不安になりやすいです。では、不安感からどうすれば元に戻れるのか、また不安になりにくくするためにはどうすればよいのでしょうか。
　脳の中で、喜んだりうれしいときなどはドーパミンという神経伝達物質が多くなり、怒ったりイライラした時にはノルアドレナリンという神経伝達物質が多くなります。それらを抑制して元の穏やかな状態にするのがセロトニンという神経伝達物質です。セロトニンが少ないと気持ちが元に戻りにくくなります。
　人間は、自律神経（交感神経と副交感神経）により体を制御していて、昼間は交感神経が優位になり夜寝ているときは副交感神経が優位になっています。この交感神経を興奮させるのがセロトニンやドーパミン、ノルアドレナリンでこれらをカテコールアミンと言います。カテコールアミンは人間が作ることのできない必須アミノ酸からつくられるものです。特にトリプトファンからつくられるセロトニンが重要です。トリプトファンは乳製品や小麦胚芽、大豆、ごま、鰹節、牛肉などに含まれます。
　交感神経と副交感神経がきちんと昼夜で切り替わることが大切です。朝起きて交感神経が優位にならないと頭がボッートしたり集中できなかったりしますし、夜副交感神経が優位にならないとよく眠れません。このスイッチをうまく切り替えるためには、いつも同じ時間に寝ていつも同じ時間に起きるというリズムが重要です。また、朝起きて光を感じ、体を動かすとセロトニンが分泌され、交感神経を優位にします。人間は明るくなって起き、暗くなると寝る生活をしていたために、光を感じることでセロトニンを分泌するのです。
　昼間にセロトニンを多く分泌していると、夜になってとセロトニンがメラトニンに変わり眠くなるのです。メラトニンがきちんとあることで副交感神経も優位になり、睡眠の質も良くなります。睡眠の質が良いと疲れがよく取れますし、睡眠中に脳の修復もしてくれるのです。
　このように、覚醒している昼間の状態や睡眠の質や量がストレスに強い体をつくるのです。生活のリズムを一定に刻み、適度に体を動かし、質の良いバランスのとれた食事をすることでこの不安な時期を乗り越え健康な体でいられるようにしましょう。

　ストレス社会といわれる現代社会、寝る時間を割いてでも忙しく働くことを美化するようなこの時代。
　睡眠時間が短かった代表的な人物はナポレオンですが、ナポレオンが睡眠時間について「3時間は勤勉、4時間は普通、5時間は怠惰」と言ったことは有名です。しかし、これだけを聞くと、睡眠時間が短いことが良いことだと感じた人は多いと思います。私もその一人でした。
　人間の３大欲求は食欲・睡眠欲・性欲と言われるように、睡眠は人間にとっては非常に重要な欲求であることは確かです。では、睡眠は人間だけのものでしょうか。高等脊椎動物などは睡眠をとります。イルカは泳ぎながら、渡り鳥は飛びながら片側の脳を交互に眠るそうです。そこまでしても睡眠は必要なことなのです。
　1980年代にシカゴ大学で行われた動物実験では、ラットに断眠させると体温調節ができなくなって体温が下がり、食べる量は増えるのに体重が減少し、運動性が低下するなど恒常性維持機能が著しく機能しなくなり3～4週間で感染症が原因で死んだと報告されています。人間も同じですが、人間の場合は死ぬまでは耐えられず眠ってしまうと思いますが…。
　睡眠には意味があるのです。睡眠は体を休めているだけではないのです。私は店頭で相談していて睡眠時間を聞いていますが、少し前まではきちんと睡眠をとることが体に良いことだと勧めていました。実際に睡眠時間を長くすると体調が良くなる人が多くいらっしゃいます。しかし睡眠のことについていろいろ調べていくとまだまだ脳がどんなことを睡眠中にしているのか解らないことが多いようです。それでも睡眠が重要なことや睡眠中の脳の状態が少しずつ解ってきています。
　高血圧や肥満、精神疾患、認知症などと睡眠の関係についてはよく言われていますが、不妊やアトピーなどとも大いに関係があると思います。今の睡眠時間を惜しんで人生を短くすることのないように1日7～8時間は眠りましょう。（個人差があります。自分の経験で一番すっきり起きられる時間が目安です。）
　今後機会をつくり、睡眠のメカニズムや病気との関係をお話していきたいと思っています。

　財団法人日本家族計画協会の2010年の「男女の生活と意識に関する調査」が発表されました。
１ヶ月以上性交渉しない「セックスレス」の夫婦は08年調査より4.3ポイント増加して40.8％となり、04年の調査開始から初めて4割を超えました。
一方で、不妊で悩む夫婦は非常に増えています。
　この二つのことには関連があるのでは…
　一昔前と比べて、結婚しても仕事を続ける女性が増えました。仕事が忙しくてなかなか二人の時間が作れない中で、そろそろ子供がほしいと思うとタイミングも難しくなります。そして時間が経つにつれて（特に女性が多いですが）不妊なのではないか？と焦りが出てきます。この不妊に対する焦りがさらにストレスになって「セックスレス」となっていく方も多いようです。夫婦の気持ちがややずれ気味なのかもしれません。
　せっかく夫婦になったのですから、子供のいる生活より前に、子供のいない今しかできない二人の時間を楽しんでみるのもいいのではないでしょうか。旅行、食事、スポーツなどはストレス発散にもなります。お互いを見つめ合い、手をつなぎ、自然にスキンシップをとりましょう。
　それでもどちらかの気持ちが大きくなり過ぎたら、素直に言って二人で話し合いましょう。お互いの気持ちを十分理解する必要があるのです。妊娠は二人でするものですから…
　男性は女性に任せて知らん顔していませんか？
　男性の積極的な協力も重要です。ストレス社会のせいか、男性不妊も増えてきています。男性の検査は女性と違って痛みもないですから、一度は精子の状態を調べておきましょう。
　二人とも問題なければ、最低でも週一回くらいのセックスは心がけたいです。なぜなら、新鮮な方が精子の状態がいいですし、セックスは夫婦の重要なスキンシップです。日頃からのスキンシップで二人の気持ちが一つになり、妊娠しやすい状態になります。妊娠には体だけではなく、心（気持ち）も大いに関係するのです。性欲は人間の三大欲求の一つですから、ストレス発散のためにもセックスを楽しんでください。
　夫婦で仲よく楽しんで妊娠に向いましょう。
　二人でうまく解決ができない時は、是非ご相談ください。

　読売新聞にちょっと考えさせられる記事が出ました。一つはヤマブシタケというキノコががんに効くと言って販売していた業者に販売停止命令が出たというもの。もう一つはキノコを食べるとインフルエンザの症状を軽減したという学会発表の記事です。
　もしこれが反対だったらどうだろうか、ある健康食品業者がキノコをインフルエンザに効くと販売していたら…
　たぶん、同じように販売停止命令が出ると思います。
　しかしどこかの大学が、キノコを食べさせた動物実験で免疫力を上げるのでキノコはがんに効果があるとどこかの学会で発表したら…
　画期的発表だと称賛されるかもしれません。実際、カワラタケから抽出した”クレスチン”という抗ガン剤があるわけですから…
　キノコに含まれるβ-グルカンが免疫力を上げることは、一般によくいわれています。確かに感染症や免疫疾患にプラスに働くとは思います。しかし、感染症や免疫疾患のすべてがキノコで治ることはないと思います。
　最近、テレビや新聞で取り上げられたことをうのみにして”○○”ありますかと問い合わせがよくあるのですが、テレビや新聞が言ったことが必ずだれでもいい結果を出すことはないと思います。
　それらは健康食品であることが多く、健康食品にはいろいろな物があります。良い物良くない物があり、それが合う人合わない人がいます。また、今回のように食事としてとれるものではそれだけを食べるのでなく、バランスを考えて食べるようにしなければ偏りが出てよくありません。
　情報過多のこの時代、情報をきちんと選別しましょう。

　変形性関節症は軟骨がすり減って骨と骨が擦り合うことで関節の滑らかな曲げ伸ばしができず痛みが起こる病気と思われがちですが、軟骨がすり減ることはありません。
　軟骨も皮膚などと同時にターンオーバー（細胞の入れ替わり）をしています。このターンオーバーがうまくいかずに軟骨が破壊されることをきっかけに変性していく病気です。
　軟骨には血管がなく、酸素や栄養は関節を囲んでいる滑膜細胞から分泌される関節液から供給されています。この供給が何らかの原因により不十分になると壊す側の物質が多く分泌し、軟骨（軟骨細胞と細胞外構成成分でできている）の細胞外の構成成分（プロテオグリカンやコラーゲンなど）が破壊され、また軟骨細胞の細胞外構成成分の合成もうまくいかなくなります。そして今度は軟骨が破壊されたことで空洞化した所を埋めるために血管新生（血管が伸びて軟骨組織内に入ってくる）と軟骨内骨化が起こります。血管新生と軟骨内骨化のメカニズムは成長期に骨が伸びていくときに起こることで、本来成長が止まった成人には骨折など特別な場合を省き起こらない現象なのです。成人の関節では起こらないはずの軟骨内骨化が起こると、軟骨だった部分が壊れて、骨に変わり、骨と骨の滑りが悪くなるため骨の位置がずれたり痛みを感じたりします。また、関節の周りに骨棘（こつきょく）と呼ばれるとげのように尖った骨ができ、関節のクッションが悪くなっているため骨の位置がずれ、うまく支えることができなくなるので支えることができるように骨が変形します。
　このように関節で何が起こっているかは分かっているのですが、リウマチなど原疾患がないものははっきりした原因がまだ分かっていません。しかし、滑膜の炎症と冷えや血行不良による関節の栄養不足が引き金で起こっていると思われます。
　改善のポイントは３つです。炎症をとる、関節に酸素と栄養を十分に送る、軟骨内骨化を防ぐ為に血管新生が起こらないようにする、これらはいろいろなところで研究されていますが、まだ画期的な物はないようです。しかし、出きることはあると思います。
　このような炎症や血流障害が原因で起こる病気は多くあります。これはストレスや食生活が大きくかかわっているのです。ストレスや食の改善と関節の負担を軽減するために筋肉をつける軽い運動で予防をしていきましょう。しかし、すでになってしまった方でまだ軽度の場合は漢方やサブリメントで症状を楽にしながら関節にあまり負担をかけない軽い運動をするとよいでしょう。

　11月21日（日）にウエスティンホテル京都で漢方療法推進会の全国学術大会が開かれました。聖マリアンナ医科大学特別顧問長谷川和夫先生の「認知症のケア～今とこれから～」、陶芸家岡上多寿子さんの「いっぱいごめん　いっぱいありがとう～認知症の母とともに～」の講演を聞き、分科会では奥平薬局奥平尚央先生の「火神派による症例発表～アトピーなんか怖くない～」に参加しました。
　長谷川先生の講演は認知症の基本知識だったためそれほど新しい話はなかったのですが、岡上さんの話は自分を生み育ててくれたお母様との闘病記で、大変考えさせられました。お漏らしの始末や徘徊・意味不明な行動など本で読んだ対処法は分かっているのですが、実際に認知症の身内を目の前にするとなかなかできるものではなく、自分も岡上さんのように怒ってしまったりその行動に翻弄されてしまうかもしれないなあと思いました。しかし、認知症の人にも人格はありお漏らししてしまえば”しまった”と思っているわけで、それを怒られると自分で処理しようとして余計にむちゃくちゃにしてしまったり、お漏らしが言い出せなくて臭くて汚いままでいることになります。徘徊も本人にとっては意味のある行動がその途中で何のためにしていたのか分からなくなり、また、自分がどこにいるのか分からなくなるために徘徊という方になってしまっているのです。そのことをわかっていればそれなりの対処をできるのではないかと思っていたのですが、実際の生の話を聞くと自分の仕事や生活があるのですからなかなかできないのかもしれないなあと思いました。
　分科会では、火神派という中医学理論が注目されていてその理論を使うことにより今までなかなか治せなかったアトピーなどにも対応できるという話で、私も火神派についてはいろいろと勉強していたのですが、実際の店頭ではあまり出来ていなかったため先輩の症例を聞いてこの理論を導入していくことで、今まで治らなかったものもいい結果が出てもっといろいろな人のためになっていくのかなあと思いました。
　ついでにこの時期の京都は紅葉がすばらしく心の栄養を貰って帰ってきました。

　プロ野球日本シリーズが終わりましたね。
　野球好きの私は大いに楽しませてもらいました。ロッテファンでもドラゴンズファンでもないのですが…。
　結果は4勝2敗1分で千葉ロッテマリーズが優勝したのですが、連日激戦で７戦中３戦が延長戦で、非常に面白い試合でした。
　MVPはマリーズの今江選手が受賞しました。05年にマリーズが優勝した時も受賞し今回で2度目の受賞に成りました。その今江選手の手記がスポーツ報知に掲載されていて、こんな事を言っています。”－略－07年～09年は左太もも裏や右ひじを故障してくすぶってたけど、「けがさえしなければ、俺はできるんだ」って実感できた。食生活を見直したのが良かった。07年に、打てなくてお酒を飲んだり、やけ食いをしたりして、体重が93キロまで増えた。体にキレがないと実感して、炭水化物を減らすダイエットを始めた。極力お米を食べず、2年で7キロやせた。そうしたら、けがが増えた。入団1年目に、ロッテOBでサードの先輩・初芝さんに「いい選手ほどご飯を食べてるぞ」って言われたのを思い出して、今年は徹底してお米を食べた。毎日茶わん2杯。自主トレにもお米と炊飯器を持参した。焼き肉を食べに行ってもビールは１杯。すぐに白飯をかっ込んだ。そのせいか、今年は肉離れをしなかった。９年目で初めて１４０試合に出られて自信になった。－略－”と言っています。体が資本のプロ野球選手。食事には気を付かているはずの人が言っていることは説得力がありますね。
　やはり、日本人はご飯なのです。今の日本は米よりお菓子の消費が多いなんて…。
　ご飯を食べて健康で今江選手のように頑丈な体を手に入れましょう。

　最近の子どもたちは柔らかいものばかりを食べ、流し込むような食べ物を好むため、噛む回数が減り顎が小さく筋肉が発達していないと言われて問題になっています。
　加工食品やファーストフードは柔らかく食べやすく、精製された旨み成分をたくさん入れ食べたくなるような物ばかりを作ります。こういう世の中がそういう子どもたちをつくりだしているのです。噛みごたえのあるものはおいしくない物ばかりなのでしょうか？
　本当の食べ物の味を覚えなくてはいけない時期に加工食品のような作られた味の食べ物ばかりでは食育という点からも問題有りです。高齢になり歯が悪くなってから柔らかい物を食べればいいではないでしょうか。
　咀嚼の重要性を分かりやすく説明している記事を西日本新聞（食育を子どもに分かるように説明しています）に見つけたので紹介します。


【第３回】かむこと
　「ゆっくり、よくかんで食べるとよ」
　ごはんを食べるとき、おとうさんやおかあさんから、こんなふうに言われたことありませんか？ 実はこれ、とってもたいせつなことなんです。きょうのテーマは「かむ」。なぜ、それが正しいのか、いっしょに考えてみましょう。
　じつは、よくかむと、とってもいいことがあるんです。
　一つ目は、食べ物がだ液と混じることで、消化しやすくなること。せっかくの食べ物も、よくかむのと、かまないのでは、からだの吸収が変わってきます。
　二つ目は、だ液がたくさんでるために、口の中がせいけつになり、病気にかかりにくくなることです。
　病気の原因となる、ばい菌やウイルスは、いつもみんなが吸っている空気の中にいて、つねに、人間の体に入り込もうと、すきをうかがっています。とくにねらわれやすいのが「ねんまく（粘膜）」。体の中で、いちばんやわらかなところです。
　なかでも、いちばん空気とふれあうのが口。たとえば、寒い季節になると、おとしよりはよく、はいえんで亡くなります。それは、口に入ったばい菌が、気管からはいに入ってしまうことが多いから。そのばい菌をやっつけてくれるのがだ液。この力はすごい。あのこわい「がん」でさえ、たいじしてしまう力があるともいわれるほどです。
　三つ目が、みんなの頭がよくはたらくようになること。手や足、口のきんにくは、脳とつながっています。だから、それらをよく動かすと、脳もまたよく働くようになるのです。
　さとうのおじさんは、このつながりを歯医者さんから聞いたとき、ピ～ンときました。今まで元気だったおとしよりが、急に体のぐあいがわるくなることがあるでしょう。おじさんのけいけんから言うと、それはだいたい、自分の足で歩けなくなったときと、自分の歯でかめなくなったときだったんです。
　ソフトバンクホークスのホームランバッター、松中せんしゅだって、バットをふるときは、おく歯をぐっとかみしめているはず。口をあけてバットをふってるとこなんて、見たことないでしょ？
　かむことは生きることとつながっている。まずは、ごはんを食べるとき、さいしょの一口だけでも、３０回かんでごらん。それだけでも、集中力がつくし、いままでより、べんきょうもスポーツもきっとできるようになりますよ。
　えっ、おじさんはどうしてるって？ おじさんのごはんは、みんなが食べている白いごはんじゃなくて、ちょっぴりかみごたえがある玄米ごはん。これをよくかんで食べています。食事のときも、こどもにも「かめ、かめ」って、うるさく言ってるよ。だって、いい子に育ってほしいからね。それが、親のやくめだから、ね。
今回の教訓：
　かむことは生きること。べんきょうやスポーツができるようになりたかったら、よくかんでごはんを食べよう。
【おうちの人へ】
　子どもをかわいいと思うのなら、噛み応えのある食べ物を食べさせてあげましょう。とりあえず口に入れて、牛乳とかで飲み込んだりしてませんか？ だから、どうやって食べているか、小さいうちはついていて見てあげることも重要になりますね。やっぱり、孤食はいけません。

　戦前の日本人は1回の食事で1400回咀嚼をしていたのですが、現代人は620回。食の変化で噛む回数が半分以下になっているのです。
　噛むことで①顎を発達させ歯を丈夫にする②噛み砕くことで消化を助ける③唾液の分泌を促進するをしています。その効果としては唾液のアミラーゼで消化を助け、IgA抗体・リゾチーム・ラクトフェリンなどが含まれているため抗菌・殺菌作用があります。
　咀嚼回数を増やすことで脳を刺激し、集中力を高めますし、ストレスも緩和します。
　今までコラムで言ってきたような食事をすることで咀嚼回数を増やさなければならなくなると思います。食を正し、咀嚼回数を増やして健康な体を手に入れましょう。